(форма)
___________________________________________________________________________
(орган местного самоуправления)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников мероприятия по обеспечению
жильем молодых семей ведомственной целевой программы "Оказание
государственной поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате
жилищно-коммунальных услуг" государственной программы Российской Федерации
"Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан
Российской Федерации" молодую семью в составе:
супруг ___________________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия ___________ N ______________, выданный _____________________
_______________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга __________________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия _______________ N ______________, выданный _________________
_______________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети:
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
-----------------------------------------------------------------
(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия _____________ N ______________, выданный ___________________
_______________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
-----------------------------------------------------------------
(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия _____________ N ______________, выданный ___________________
_______________________________________________ "__" _____________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
С условиями участия в мероприятии по обеспечению жильем молодых семей
ведомственной целевой программы "Оказание государственной поддержки
гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг"
государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным
и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации"
ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) _____________________________________________ ______________ ___________
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) _____________________________________________ ______________ ___________
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) _____________________________________________ ______________ ___________
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) _____________________________________________ ______________ ___________
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты "__"
_______________ 20__ г.
______________________________________ _______________ ____________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка
по